日本医療科学大学 小論文の過去問（2026年度）解答例と解説

日本医療科学大学の2026年度 総合型選抜（Ⅰ期）で出された小論文です。総合型選抜の適性検査は、数学Ⅰと小論文のどちらかを試験当日に選ぶ形で、小論文は2題から1題を選んで600〜800字で書きます。この記事では、医療従事者と患者の信頼関係について、コミュニケーションの役割を論じる問題1を取り上げます。

問題は、大学の「入試過去問題」のページで公開されている、総合型選抜（Ⅰ期・Ⅱ期・Ⅲ期・Ⅳ期）・自己推薦型選抜の試験問題のPDFに載っています（Ⅰ期の小論文は9ページ目）。この記事では設問をそのまま載せず、要旨で紹介します。解く前に、原文を一度読んでおいてください。

問題の概要

問題1の要旨（この記事で解く問題）

医療従事者が患者と信頼関係を築くうえで、コミュニケーションがどのような役割を果たすかを述べる。特に、非言語コミュニケーションや文化的背景の違いが、信頼関係にどう影響するかを考察する。

問題2の要旨

医療従事者と患者の信頼関係が、治療の効果や患者の満足度にどう影響するかを、具体例を交えて述べる。特に、信頼関係が築かれる過程とその結果を考察する。

出題の意図

大学は、総合型選抜（Ⅰ期〜Ⅳ期）・自己推薦型選抜の小論文について「出題意図」を公開しています（2ページ目）。要旨は次のとおりです。

• 高校までの基礎学力をもとに、課題を理解・分析し、多面的に考察する思考力
• 自分の考えを論理的かつ適切に表現する力
• 課題解決に向けて主体的に考え、行動する力

これらを総合的に評価する、とされています。区分ごと・問題ごとの意図は書かれていません。また、同じページの「解答」のPDFは数学Ⅰの正解だけで、小論文の解答例・採点基準は公開されていません。

設問の文言から読み取れるのは、「多面的に考察する」ことを、非言語と文化的背景という2つの観点として指定している、ということです。

設問の読み方

この問題で書くことは、次の3つです。

1. コミュニケーションが、信頼関係を築くうえでどんな役割を果たすか（中心の問い）
2. 非言語コミュニケーション（表情・視線・声の調子・姿勢・距離など）が信頼関係にどう影響するか
3. 文化的背景の違いが信頼関係にどう影響するか

「特に〜について考察しなさい」とあるので、2と3は必ず触れるものと考えます。どちらかが抜けると、設問に答えきれていない答案になります。

外しやすい点は次のとおりです。

• 「コミュニケーションは大切だ」で終わる。大切かどうかではなく、どんな「役割」を果たすのかを書きます。
• 非言語を「表情が大切」の一言で済ませる。言葉と態度がずれたとき、患者がどう受け取るのかまで書くと、考察になります。
• 文化的背景を外国人患者の話だけにする。外国人患者の例はわかりやすいのですが、世代や育った環境による受け止め方の違いも、文化的背景に含めて考えられます。
• 数字や調査結果を作る。設問には資料がありません。「〇割の患者が〜」のような数字を記憶だけで書かないようにします。
• 問題2と混ざる。治療の効果や満足度への影響は問題2の内容です。問題1では、信頼関係を「築く」場面のコミュニケーションに焦点を当てます。

構成メモ

全体で780字前後。5段落にします。

• 第1段落（110字前後）：結論。コミュニケーションの役割は情報を伝えるだけでなく、「一人の人間として見てくれている」と患者に感じてもらうこと
• 第2段落（200字前後）：非言語。言葉が正しくても、態度で「軽く扱われた」と感じる／目の高さ・うなずきは安心を伝える
• 第3段落（210字前後）：文化的背景。視線・接触・距離の受け止め方の違い／言葉そのものの壁／善意が不信を招くおそれ
• 第4段落（130字前後）：どうするか。観察して確かめる／言い換え・通訳・図／本人に尋ねる
• 第5段落（100字前後）：まとめ。積み重ねで築かれる／自分の目標

解答例

解答例は、この記事のために書き下ろしたものです。大学が公開している解答例ではありません。字数は node で数えた文字数で、改行と空白は数えていません。段落の頭の1字を足しても800字を超えない長さにしています。解答用紙のマス目の形は公開されていないため、ここでは字数だけで確かめています。

医療従事者と患者の信頼関係は、コミュニケーションを通じて少しずつ築かれる。私は、コミュニケーションの役割は、正確な情報を伝えることにとどまらず、患者に「この人は自分を一人の人間として見てくれている」と感じてもらうことにあると考える。

患者は、病気や検査への不安を抱えて医療者の前に座っている。そのとき患者が受け取るのは、説明の言葉だけではない。説明の内容が正しくても、医療者が画面ばかり見て目を合わせなかったり、早口で話したりすれば、患者は軽く扱われたと感じ、質問や本当の気持ちを口に出しにくくなる。反対に、相手の目の高さに合わせて座り、うなずきながら話を最後まで聞く姿勢は、言葉以上に安心を伝える。非言語コミュニケーションは、信頼関係の土台を作る役割を果たしていると言える。

ただし、非言語の表現の受け止め方は、文化的背景によって異なる。目を合わせることを誠実さの表れと受け止める人もいれば、目上の人をじっと見ることを失礼と感じる人もいる。体に触れることや、相手との距離の取り方についても、心地よいと感じる程度は人によって違う。また、日本語が十分に通じない患者にとっては、専門用語の多い説明そのものが壁になる。医療者が自分の感覚を当然のものとして振る舞えば、善意の行動がかえって不信を招くおそれがある。

そこで大切なのは、相手の反応をよく観察し、確かめながら関わることである。患者の表情が硬ければ説明の仕方を変え、分かりにくい言葉は言い換え、必要に応じて通訳や図を使う。そして、触れる前に声をかけるなど、患者が受け入れやすい関わり方を本人に尋ねることも必要である。

信頼関係は、一度の上手な説明で生まれるものではない。相手の背景を尊重し、伝わったかを確かめ続ける姿勢の積み重ねによって築かれる。私は将来、言葉と態度の両方で患者に安心を届けられる医療従事者になりたい。

（780字。段落の頭の空き5字を足すと785字）

解説

第1段落：「役割」を一文で答える

設問の中心は「コミュニケーションはどんな役割を果たすか」です。第1段落で、情報を伝えることにとどまらず、患者に「一人の人間として見てくれている」と感じてもらうことと、役割そのものを答えています。ここを先に示すと、第2段落以降が「その役割を、非言語と文化的背景の面から見ると」という流れで読めます。

第2段落：非言語は「ずれ」で考える

非言語の影響は、言葉と態度がずれたときにいちばんよく見えます。解答例は、説明が正しくても、目を合わせない・早口といった態度があれば、患者は軽く扱われたと感じて本音を言えなくなる、という場面を示しています。反対の例（目の高さ・うなずき）も書いて、非言語が「信頼関係の土台を作る」という役割の説明につなげています。

第3段落：文化的背景は「善意が裏目に出る」危険として書く

文化的背景の違いを「いろいろな人がいる」で済ませると、考察になりません。解答例は、視線・接触・距離の受け止め方が人によって違うことを示したうえで、医療者が自分の感覚を当然と思うと、善意がかえって不信を招くと書いています。第2段落の「非言語は大切」を、条件つきに深める段落です。言葉の壁（専門用語、日本語が通じにくい患者）にも1文触れて、文化的背景を広く捉えています。

第4段落：だからどうするか

出題意図には「課題解決に向けて主体的に考え行動する力」があります。問題点を並べるだけで終わらせず、観察する・言い換える・通訳や図を使う・本人に尋ねるという具体的な関わり方を書いています。どれも特別な制度や数字に頼らない、医療者が自分で実行できることです。

第5段落：まとめと決意

信頼関係は一度の説明でなく積み重ねで築かれる、と全体をまとめ、最後に将来の目標を1文で書いています。志望する職種がはっきりしていれば、ここを「診療放射線技師として」「理学療法士として」など、自分の志望に合わせて書きかえられます。

別の切り口で書くなら

• 自分の経験から入る：設問は経験を求めていませんが、病院や介護の場面で、医療者の態度に安心した（または不安になった）経験があれば、第2段落の例として使えます。経験を書くなら、実際の経験だけにします。
• 言葉の面を重く見る：専門用語の言い換えや、患者が理解できたかを確かめる聞き方を中心に書く方向です。その場合も、設問の「非言語」「文化的背景」には必ず触れます。
• 医療者の側の負担から書く：忙しい現場では時間をかけたコミュニケーションが難しい、という現実を認めたうえで、短い時間でもできる工夫を書く方向です。

よくある失敗

1. 「コミュニケーションは大切だ」で終わる。どんな役割を果たすのかを、一文で答えます。
2. 非言語か文化的背景のどちらかを書き忘れる。「特に〜について考察しなさい」とある2つは、必ず触れます。
3. 文化的背景を「外国人もいる」の一言で済ませる。受け止め方の違いが、信頼関係にどう影響するのかまで書きます。
4. 問題2の内容（治療の効果・満足度）に流れる。問題1は信頼関係を「築く」場面の話です。
5. 600字に届かない。字数の下限があります。下書きで段落ごとの字数を決めてから書きます。

この大学の対策

日本医療科学大学の総合型選抜は、適性検査を数学Ⅰか小論文から試験当日に選びます（診療放射線学科を志望する場合は数学Ⅰが必須）。2027年度は、小論文のテーマが試験の1か月から1か月半ほど前に大学のホームページで公開されます。出願の流れとテーマの公開日は、日本医療科学大学の総合型選抜にまとめています。

入試過去問題のページには、2026年度の総合型選抜（Ⅰ期〜Ⅳ期）・自己推薦型選抜の問題のほか、学校推薦型選抜（公募A/B日程・社会人特別選抜）と一般選抜の問題・解答・出題意図も載っています。総合型選抜のほかの期は、Ⅱ期が医療AIと共感力、Ⅲ期がチーム医療と学び続ける姿勢、Ⅳ期がヒューマンエラーをテーマにした問題です。どの期も2題から1題を選び、600〜800字で書く形です。

コミュニケーションはコミュニケーションのテーマ、医療者と患者の関係はインフォームド・コンセントのテーマ、学科別のねらいはリハビリ・医療技術系の小論文対策と看護学部の小論文対策も参考にしてください。

まとめ

• 2026年度 総合型選抜（Ⅰ期）の小論文は、2題から1題を選んで600〜800字で書くテーマ型の問題
• 問題1は、信頼関係を築くうえでのコミュニケーションの役割を、非言語と文化的背景に触れて論じる
• 「役割」を一文で答えてから、非言語→文化的背景→どうするか、の順に書くと整理しやすい
• 資料がないので、数字や調査結果を作らない
• 大学は小論文の出題意図（全区分共通）を公開している。解答例・採点基準は公開していない