東京有明医療大学 小論文の過去問（2026年度）解答例と解説

東京有明医療大学 保健医療学部 鍼灸学科の、2026年度 第4回総合型選抜 小論文（課題）型の問題を解きます。課題文はなく、短い問題文を読んで800字以内で書く形です。

問題の原文は、東京有明医療大学の入試過去問題のページにある鍼灸学科 第4回 小論文（課題）型（PDF）で読めます。この記事では問題を要旨で紹介します。

問題の概要

問題の要旨

問題文はまず、日本が「超高齢社会」と呼ばれていること、高齢者は複数の病気を抱えていることが多く、病状や体調の悪化が外出や運動の意欲を下げ、孤立や身体機能の低下を招く要因になることを示します。そのうえで、「超高齢社会」について知っていることと、こうした状況の中で鍼灸が果たす役割や可能性についての考えを、合わせて800字以内で述べるよう求めています。

問題用紙と解答用紙は1枚になっていて、解答欄には400字と800字の位置に目印があります。

出題の意図

東京有明医療大学は、この問題の出題の意図や解答例を公開していません（2026年11月13日に過去問題のページで確認）。

2027年度の募集要項では、小論文（課題）型の評価の視点を「与えられたテーマに対して自分の意志や主張が論理的・客観的に述べられているか」としています。そのうえで、問題文の文言から読み取れることだけを書きます。

• 「知っていること」を先に聞いている。超高齢社会を自分の言葉で説明できるかが、前半で見られます。
• 問題文が、高齢者の状況を一つの流れで示している。病気 → 外出・運動の意欲の低下 → 孤立や身体機能の低下、という流れです。後半の「役割」は、この流れのどこに鍼灸が関われるかで考えるのが自然です。
• 「役割や可能性」と書いてある。いまできることだけでなく、これからの広がりも書いてよい、という問い方です。

採点基準は公開されていないので、ここから先は一つの読み方として参考にしてください。

設問の読み方

1. 二つの問いに両方答える

問われているのは「超高齢社会について知っていること」と「鍼灸の役割や可能性についての考え」の二つです。前半を長く書きすぎて後半が数行になる答案、逆に前半を1文で済ませる答案は、どちらも片方に答えきれていません。前半3割、後半7割くらいが目安です。

2. 「知っていること」は確かな知識だけで

資料がない問題なので、書いた数字はそのまま採点者に読まれます。超高齢社会は、一般に65歳以上の人の割合が21％を超えた社会を指します。このような、教科書や公的な説明で確かめられる定義は使えますが、うろ覚えの割合や年数は書かないほうが安全です。数字がなくても、「高齢になると何が起こるか」は問題文と自分の知識で書けます。

3. 問題文の「流れ」を使う

問題文は、病気や体調の悪化が外出・運動の意欲を下げ、孤立や身体機能の低下につながる、と書いています。これを自分の言葉で言い換えて前半に置き、後半で「鍼灸はこの流れのどこを断ち切れるか」と考えると、前半と後半がつながります。

4. 鍼灸の効果を言い切りすぎない

「鍼灸で病気が治る」「鍼灸があれば介護はいらない」のように書くと、医療を学ぶ人の文章として根拠を欠きます。「和らげる」「きっかけになる」「選択肢の一つになりうる」のように、できることの範囲をわきまえた書き方にします。医師や介護の専門職との連携に触れると、主張が現実的になります。

構成メモ

800字以内（解答例は4段落）の配分です。

• 第1段落 超高齢社会について知っていること（約200字）
  • 定義：65歳以上の割合が21％を超えた社会
  • 高齢者に起こること：複数の病気、痛みや体調不良 → 外出・運動を控える → 筋力低下 → 孤立
  • 支え手の世代が減る中で、早い段階で健康を保つことの大切さ
  • 自分の問題意識：課題は「動かない、出かけない」連鎖にある
• 第2段落 役割①：痛みを和らげ、動くきっかけをつくる（約160字）
  • 痛みで散歩をやめた人の例
  • 薬とは別の方法で働きかける、という特徴
• 第3段落 役割②：人とのつながりの場になる（約140字）
  • 施術の時間と会話、体調の変化に気づく場
  • 外出が難しい人への訪問の形
• 第4段落 可能性と限界、まとめ（約200字）
  • 鍼灸だけでは守れない、医師・介護職との連携
  • 「動き続けることを支える」役割、自分の目標

第1段落の終わりで「連鎖」という言葉を出し、第2・第3段落で連鎖の別々の部分（身体の痛みと、人との交流）に鍼灸が関わる、という組み立てにしています。

解答例

日本は、総人口に占める65歳以上の人の割合が21％を超える「超高齢社会」である。高齢になると複数の病気を抱えやすく、痛みや体調の悪化から外出や運動を控えるようになる。動かない生活が続くと筋力が落ち、さらに外に出にくくなる。人と会う機会も減り、孤立につながる。支え手となる若い世代が減る中で、医療や介護が必要になる前の段階で健康を保つことが求められている。私は、超高齢社会の課題は病気の数そのものよりも、この「動かない、出かけない」という連鎖にあると考える。

鍼灸が果たす役割の一つ目は、痛みやこりなどのつらさを和らげ、体を動かすきっかけをつくることである。腰や膝の痛みで散歩をやめた人が、施術によって痛みが軽くなり、再び歩き始められれば、連鎖を断ち切る一歩になる。鍼灸は薬とは別の方法で体に働きかけるので、すでに多くの薬を飲んでいる高齢者にとって、選択肢の一つになりうる。

二つ目は、人とのつながりの場になることである。鍼灸の施術は、体に触れながら時間をかけて行い、その間に会話も生まれる。定期的に通う治療院は、一人暮らしの高齢者にとって人と話す場になり、施術者が体調の小さな変化に気づく場にもなる。外出が難しい人には、自宅を訪ねて施術する形もある。

ただし、鍼灸だけで高齢者の健康を守ることはできない。病気の治療は医師が担い、生活の支援は介護の専門職が担っている。鍼灸師が施術の中で気づいた変化を、医師やケアマネジャーに伝えて連携することで、鍼灸は「痛みを取る」だけでなく、「その人が地域で動き続けることを支える」役割を果たせると考える。私は、そのように他の職種とつながりながら高齢者を支える鍼灸師を目指して学びたい。

（707字）

※字数は、改行と空白を除いて数えた文字数です（句読点・かぎかっこ・数字は1字）。段落の頭を1マスずつ空けても711マスで、解答欄の800マスに収まります。解答例は、この記事のために書き下ろしたものです。大学が公表した解答ではありません。

解説

第1段落：定義を1文、そのあとは「何が起こるか」

最初の1文で超高齢社会を定義し、すぐに「高齢になると何が起こるか」に移っています。定義だけを書いても「知っていること」は1文で終わってしまいます。問題文が示した流れ（病気 → 意欲の低下 → 孤立・機能低下）を自分の言葉で言い換え、筋力が落ちてさらに外に出にくくなる、という悪循環として説明しました。段落の最後に「課題は連鎖にある」と自分の見方を置いて、後半への橋にしています。

第2段落：鍼灸の役割を「連鎖」に結びつける

「鍼灸は痛みに効く」で止めず、痛みが軽くなる → 歩き始める → 連鎖を断ち切ると、第1段落の問題につなげています。薬とは別の方法で働きかける、という点は鍼灸の特徴として書けますが、「薬を減らせる」とまでは言っていません。言い切れないことは「選択肢の一つになりうる」と書くのが安全です。

第3段落：身体以外の役割を書く

問題文には「孤立」という言葉があります。身体の症状だけを書くと、この部分に答えられません。そこで、施術が時間をかけて行われ、会話が生まれるという施術の形そのものから、人とのつながりの場という役割を導きました。訪問の形に触れて、外出できない人にも届くことを示しています。

第4段落：限界を書いてから、役割を言い直す

最後に「鍼灸だけでは守れない」と限界を認め、医師や介護職との連携を書いています。限界を書くと主張が弱まるように見えますが、医療職を目指す人の文章としては、自分の職種の範囲をわきまえていることが伝わります。そのうえで「地域で動き続けることを支える」と役割を言い直し、最後の1文で学ぶ意欲につなげました。

別の切り口で書くなら

• 予防の視点：病気になってから治すのではなく、体の不調が軽いうちに整え、介護が必要になる時期を遅らせる、という「予防」の役割を中心にする書き方です。この場合も、効果を言い切らず「支える」「助けになる」の表現にとどめます。
• 地域の視点：地域の集会所などで高齢者が体の調子を相談できる場をつくる、といった地域ぐるみの活動の可能性を中心にする書き方です。第3段落の「つながり」をふくらませる形になります。
• 心の面の視点：慢性的な痛みが気持ちの落ち込みにつながり、それがさらに外出を減らす、という心と体の関係を軸にする書き方もあります。

どの切り口でも、前半で書いた高齢者の課題に、後半の鍼灸の役割が答えているかを確かめてから書き始めてください。

よくある失敗

1. 前半が「知っていること」の羅列で終わる。定義、割合、年金、介護人材不足などを並べると、それだけで400字を超え、鍼灸の役割に字数が残りません。後半につながる内容に絞ります。
2. うろ覚えの数字を書く。高齢化率や平均寿命の具体的な数字を不確かなまま書くと、誤りがそのまま残ります。定義以外の数字は、確かなものだけにします。
3. 鍼灸の効果を言い切る。「鍼灸で病気が治る」「介護がいらなくなる」といった書き方は根拠がなく、医療を学ぶ人の文章として危うく見えます。
4. 問題文の「孤立」を拾わない。痛みの緩和だけを書くと、問題文が挙げた「孤立」に触れないまま終わります。身体と、人とのつながりの両方に目を配ります。
5. 志望理由書のような文章になる。「私は鍼灸師になりたい」という思いが中心になると、超高齢社会についての考えが薄くなります。思いは最後の1文で十分です。

この大学の対策

東京有明医療大学の総合型選抜全体（保健医療学部の5回の日程、出願条件の教員との面談、看護学部の基礎学力試験、配点、2026年度の結果）は、東京有明医療大学の総合型選抜の記事にまとめています。小論文（課題）型は第4回・第5回で、当日出題の課題に800字以内で答え、10分程度の面接もあります。

ほかの過去問は、大学の入試過去問題のページにあります。同じ2026年度の柔道整復学科（第2回・小論文〔課題〕型）では、WHO の報告書で日本の伝統医療として柔道整復術が紹介されたことを示したうえで、柔道整復術を海外に広めていくことについての考えを800字以内で問う問題が出ています。2025年度の小論文（課題）型や、学校推薦型の小論文、看護学部の基礎学力試験も同じページで読めます。小論文（自己PR）型の問題用紙も載っていますが、こちらはテーマが前もって分かっている形式です。

まとめ

• 2026年度の鍼灸学科 第4回（小論文〔課題〕型）は、超高齢社会について知っていることと、鍼灸の役割や可能性を800字以内で述べる問題
• 二つの問いに両方答える。目安は前半3割、後半7割
• 問題文が示す「病気 → 意欲の低下 → 孤立・機能低下」の流れを使い、鍼灸がその流れのどこに関われるかで後半を組み立てる
• 鍼灸の効果は言い切らず、医師や介護の専門職との連携まで書くと主張が現実的になる
• 大学はこの問題の出題の意図・解答例を公開していない。解答例は一つの書き方として使う